Die Arbeitsgruppe strukturelle Kardiologie beschäftigt sich mit der interventionellen Therapie struktureller Herzerkrankungen. Klinisch werden in diesem Zusammenhang alle Möglichkeiten der interventionellen Klappentherapie inkl. z.b. Transkatheter-Aortenklappenimplantationen, Mitra-Clip, Mitralklappenvalvuloplastie sowie Cardioband in interdisziplinärer Zusammenarbeit mit der Kardiochirurgie durchgeführt. Die Kerckhoff-Klinik gehört zu einem der größten Zentren der interventionellen Klappentherapie in Deutschland, sie ist Schulungszentrum für nationale und internationale Gäste. Weiterhin werden die transkoronare Ablation der septalen Hypertrophie bei Patienten mit hypertroph-obstruktiver Kardiomyopathie (TASH), die Implantation von linksventrikulären Partitionierungsdevices (Parachute), LAA Okkluder sowie der Verschluss von persistierendem Foramen ovale, ASD und VSD durchgeführt.
Insbesondere für ältere Patienten mit hohem bis sehr hohem operativen Risiko stellen Methoden wie die Transkatheter Aortenklappenimplantationen (TAVI) die Therapie der Wahl bei symptomatischer Aortenklappenstenose dar. Zum großen Erfolg dieser Methode haben nicht nur eine zunehmende Erfahrung, eine verbesserte Patientenselektion und Bildgebung, der Einsatz von neuen Technologien, sondern auch die interdisziplinäre Zusammenarbeit im Heart Team geführt. Die Kerckhoff-Klinik ist Referenzzentrum für verschiedene Klappensysteme (Symetis, Edwards, Portico). Regelhaft wird die Prozedur TAVI an unserem Standort wissenschaftlich begleitet z.B. in zentrumsspezifischen aber auch internationalen Studien. 1,2,3,4,5,6,7,8
Beispielhaft genannt sei hier auch die klinisch relevante wissenschaftliche Evaluation ballon- und selbstexpandierbare Klappenprothesen hinsichtlich prozeduraler Ergebnisse und Mortalität miteinander zu vergleichen.9,10,11,12
In den derzeitigen Leitlinien stellen bikuspide Aortenklappen eine relative Kontraindikation für eine TAVI dar. Die Datenlage sowohl zu Prävalenz als auch zu klinischen Ergebnissen ist jedoch inkonsistent. Durch Nutzung modernen Bildgebungverfahren können bikuspide Aortenklappen erkannt und klassifiziert werden. Auch erfolgt eine wissenschaftliche Evaluation der Behandlungsergebnis einer TAVI bei Patienten mit bikuspider Aortenklappe.13
Beteiligte Personen
Dr. W.-K. Kim
PD Dr. O. Dörr
Prof. Dr. C. Liebetrau
PD Dr. U. Fischer-Rasokat
Dr. M. Renker
Dr. Marko Dahmer
Dr. S. Keranov
Aktuelle Publikationen
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